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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11342單選題

下列何種乳癌病人不僅應執行前哨淋巴切片(sentinel lymph node biopsy) ,還應做腋下淋巴廓清(axillary lymph node dissection)?

A侵襲性乳癌在全乳切除後發現有1顆前哨淋巴有癌轉移正確答案
B原位乳癌(ductal carcinoma in situ)在全乳切除後發現前哨淋巴無癌轉移
C2至5公分的侵襲性乳癌在乳房保留手術後發現前哨淋巴無癌轉移
D接受乳房保留手術且手術發現有2顆前哨淋巴有癌轉移,術後預計接受全乳放射線治療及藥物治療之病人
答案與詳解
A
正確答案
全乳切除後若前哨淋巴有轉移,因無全乳放療補強,必須加做腋下淋巴廓清。

為什麼答案是 A

全乳切除後不會再做全乳放療,若前哨淋巴有癌轉移,殘餘腋下淋巴無放療覆蓋,必須執行腋下淋巴廓清以控制區域復發。

考點:全切+SLN陽性考點:DCIS陰性考點:SLN陰性免廓清考點:Z0011試驗
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