專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 33 題單選題
有關急性膽管炎的敘述,下列何者錯誤?
A膽道污染細菌不合併膽道阻塞通常不會產生膽管炎
B膽結石引起的膽管炎好發於年紀大的女性
C發燒、上腹痛以及黃疸是典型症狀,又稱 Reynold's triad正確答案
D膽道留置導管患者發生無黃疸性膽管炎之危險性比較高
C正確答案
Charcot's triad(發燒、上腹痛、黃疸)才是典型三徵;Reynold's pentad 是五徵(再加休克、意識改變)。
逐選項解析
A膽道污染細菌不合併膽道阻塞通常不會產生膽管炎✕ 錯誤
正確敘述。膽管炎需同時具備『細菌污染』+『膽道阻塞』兩個條件,單純污染而無阻塞時,膽汁可順暢排出,不易形成感染壓力。
B膽結石引起的膽管炎好發於年紀大的女性✕ 錯誤
正確敘述。膽結石好發於 4F 族群(Female、Fat、Forty、Fertile),由結石引發的膽管炎也以年長女性為大宗。
C發燒、上腹痛以及黃疸是典型症狀,又稱 Reynold's triad✓ 正確
D膽道留置導管患者發生無黃疸性膽管炎之危險性比較高✕ 錯誤
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