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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 11 題單選題

下列關於L5 root的敘述,何者正確?

A沿著L4椎莖(pedicle)下方,L4-5椎間盤之前出神經孔
B感覺分布於大腿後外側到小腿、足踝
C主管tibialis anterior力量,若有病變會有drop foot情況正確答案
D若有病變,knee jerk reflex會減少
答案與詳解
C
正確答案
L5神經根支配脛前肌,病變會造成垂足(drop foot),是腰椎神經學定位的經典題。

逐選項解析

A沿著L4椎莖(pedicle)下方,L4-5椎間盤之前出神經孔✕ 易錯陷阱
L5神經根是從L5椎莖下方、L5-S1椎間盤後方出神經孔,不是L4椎莖下方。每條腰神經根是從同序數椎體的椎莖下方穿出。
B感覺分布於大腿後外側到小腿、足踝✕ 錯誤
L5感覺分布是大腿外側、小腿外側、足背(特別是第一、二趾間)。大腿後外側到足踝較像S1分布,選項描述混淆了L5與S1皮節。
C主管tibialis anterior力量,若有病變會有drop foot情況✓ 正確
D若有病變,knee jerk reflex會減少✕ 易錯陷阱

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