2歲男童因反覆無痛性大量暗紅色便（melena）至急診就醫。理學檢查穩定，腹部軟，無壓痛。實驗室顯示輕度貧血。懷疑Meckel diverticulum。下列那一項初步處置或診斷方式最適當？
A腹部X光可確定是否為Meckel diverticulum出血
B立即行小腸攝影檢查確認病灶位置
C99mTc-pertechnetate掃描檢查異位胃黏膜正確答案
D安排腹腔鏡立即切除並送病理以確認診斷
答案與詳解
為什麼答案是 C
99mTc-pertechnetate 會被異位胃黏膜攝取，而 Meckel 憩室出血多源自異位胃黏膜分泌鹽酸造成潰瘍，故 Meckel scan 為首選診斷工具，敏感度於兒童可達 85-90%。
考點：X光侷限考點：小腸攝影不敏感考點：Meckel scan首選考點：過度處置
載入中…
醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
15歲男性，因陰囊疼痛數小時後至急診，發現睪丸腫大及壓痛，有關此臨床狀況，下列敘…
醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） · 114 年 · 第 76 題
下列有關先天性小腸閉鎖（jejunoileal atresia）的敘述，何者最不…
醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） · 114 年 · 第 48 題
一新生兒接受腹部手術，術中腸道的外觀如圖所示，下列何者為此病人最可能之診斷？
醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） · 114 年 · 第 44 題
一位3個月大嬰兒因腹脹求診，據母親描述其過去約7～8天以上無解便，但尿布上常有少…
醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） · 113 年 · 第 45 題
