專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）115 年第 13 題單選題
關於甲狀腺癌的腫瘤生成與致癌機轉，下列敘述何者最不適當？
ABRAF基因突變常見於乳突癌（papillary thyroid carcinoma）與未分化癌（anaplastic thyroid carcinoma）腫瘤
BRET基因突變可見於甲狀腺髓質癌（medullary thyroid carcinoma）腫瘤
CRAS基因突變可見於甲狀腺濾泡腺瘤與濾泡癌（follicular thyroid adenoma and carcinoma）腫瘤
Dp53基因是一種致癌基因，其突變常見於未分化甲狀腺癌（anaplastic thyroid cancer）腫瘤正確答案
D正確答案
p53 是腫瘤抑制基因（tumor suppressor gene），不是致癌基因（oncogene），這是基礎分子病理學的必考陷阱。
逐選項解析
ABRAF基因突變常見於乳突癌（papillary thyroid carcinoma）與未分化癌（anaplastic thyroid carcinoma）腫瘤✕ 錯誤
正確。BRAF V600E 突變是乳突癌最常見的分子變化（約 40-60%），且在去分化過程中也常見於未分化癌，與預後較差相關。
BRET基因突變可見於甲狀腺髓質癌（medullary thyroid carcinoma）腫瘤✕ 錯誤
正確。RET 基因突變是髓質癌的標誌，包括家族性 MEN2A、MEN2B 的生殖細胞突變，以及散發性髓質癌的體細胞突變。
CRAS基因突變可見於甲狀腺濾泡腺瘤與濾泡癌（follicular thyroid adenoma and carcinoma）腫瘤✕ 錯誤
Dp53基因是一種致癌基因，其突變常見於未分化甲狀腺癌（anaplastic thyroid cancer）腫瘤✓ 正確
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