專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 39 題單選題
關於惡性肋膜間質細胞瘤(mesothelioma)之描述,下列何者最不適當?
A與石綿暴露有關,好發於40歲以上之男性
B外科角色主要在於切片診斷及姑息性肋膜沾黏治療正確答案
C單獨外科、化學或放射治療皆無法延長存活正確答案
D肋膜外全肺切除包括切除肺、臟層、壁層肋膜、心包膜與橫膈
B、C正確答案
惡性肋膜間質細胞瘤外科角色不只是切片與姑息,還包括積極的肋膜外全肺切除(EPP)等根治性手術。
本題為單選題,題庫採認 B、C 皆給分;下方逐選項解析保留原解析對各選項的分析。
逐選項解析
A與石綿暴露有關,好發於40歲以上之男性✕ 錯誤
正確。Mesothelioma 與長期石綿(asbestos)暴露高度相關,潛伏期可達 20-40 年,好發於 40 歲以上、有職業暴露史的男性。
B外科角色主要在於切片診斷及姑息性肋膜沾黏治療✓ 正確(原命題正解)
C單獨外科、化學或放射治療皆無法延長存活✓ 併採給分
D肋膜外全肺切除包括切除肺、臟層、壁層肋膜、心包膜與橫膈✕ 錯誤
正確。肋膜外全肺切除(Extrapleural Pneumonectomy, EPP)範圍包括同側肺、臟層與壁層肋膜、同側心包膜及同側橫膈,後兩者常以人工補片重建。
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