專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）105 年第 19 題單選題

20歲、60公斤體重健康大學生，於餐廳打工時不慎打翻熱茶桶。高溫熱茶潑及他的兩側下肢，造成此二肢體全部燙傷起水泡。依據「9的規則」（rule of nines）與「帕克蘭公式」（Parkland formula）估算，下列關於此學生之「燙傷面積」及「受傷後24小時靜脈輸液量」敘述，何者最適當？

A36%體表面積、8,640公撮(milliliters, mL)晶質溶液(crystalloid)正確答案

B36%體表面積、3,240公撮晶質溶液(crystalloid)加上1,080公撮膠質溶液(colloid)

C45%體表面積、10,800公撮晶質溶液

D45%體表面積、4,050公撮晶質溶液加上1,350公撮膠質溶液

答案與詳解

正確答案

雙下肢全燙＝18%×2＝36%；Parkland：4×60×36＝8,640 mL 晶質溶液（乳酸林格氏液）。

9 法則：每側下肢 18%，雙下肢 = 36%。Parkland 公式：4 × 60 kg × 36% = 8,640 mL 乳酸林格氏液（晶質溶液），24 小時內輸注，前 8 小時給一半（4,320 mL）。完全正確。

考點：Parkland 標準算法考點：公式混淆陷阱考點：面積估算錯誤考點：面積＋公式雙錯

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