一位18歲單身女性，有氣喘病史，右腎萎縮但腎功能正常。兩天前有上腹間歇性疼痛，有時伴有腹脹。她並不在意，但昨天忽然覺得右下腹疼痛，且有加劇的現象。她來到急診室，當時胃口不佳，但無噁心或嘔吐。血壓107/71 mmHg，體溫36.8oC，脈搏74下/min，呼吸20次/min。白血球：13000/mm3，血色素：12.5 g/dL，血小板：259×103/mm3。最可能的診斷為何？
A泌尿道結石
B急性闌尾炎正確答案
C子宮外孕
D骨盆腔發炎
答案與詳解
為什麼答案是 B
典型闌尾炎三部曲：(1)上腹/臍周隱痛→(2)疼痛轉移至右下腹(McBurney點)→(3)疼痛加劇合併食慾不振、WBC升高(13000)。本題時序、症狀、實驗室完全吻合。
考點：結石鑑別考點：急性闌尾炎考點：婦科鑑別考點：PID鑑別
載入中…
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