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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 74 題單選題

51歲男性病人主訴右髖關節疼痛數年,髖關節X光片如附圖,最有可能的診斷為:

題目圖片
Asubchondral cyst
Bbone metastasis
Costeomyelitis
Davascular necrosis正確答案
答案與詳解
D
正確答案
51歲男性右髖關節疼痛數年,X光顯示股骨頭典型AVN(缺血性壞死)影像,正解為D。

逐選項解析

Asubchondral cyst✕ 易錯陷阱
軟骨下囊腫(subchondral cyst)通常是退化性關節炎的局部小囊腫變化,X光呈關節間隙狹窄合併骨刺,不會出現股骨頭大範圍塌陷或crescent sign,與本圖不符。
Bbone metastasis✕ 錯誤
骨轉移(bone metastasis)通常有原發癌病史,X光呈蟲蝕狀溶骨或成骨病灶,分佈不規則且常多處;本圖病灶集中於股骨頭且具有塌陷形態,不符合轉移典型表現。
Costeomyelitis✕ 錯誤
Davascular necrosis✓ 正確

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