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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1054單選題

一位70公斤且多重外傷之病人於急診之總輸血量超過2500毫升,雖經過緊急手術止血,受傷後第一天之總輸血量仍超過5000毫升。於加護病房照護初期,下列何種變化較少出現?

A稀釋性血小板缺乏(dilution thrombocytopenia)
B酸中毒(metabolic acidosis)
C高血鉀症(hyperkalemia)
D溶血性反應(hemolytic reaction)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
大量輸血併發症以稀釋性血小板缺乏、代謝性酸中毒、高血鉀最常見;溶血性反應屬血型不合的急性反應,罕見。

為什麼答案是 D

溶血性反應主要因 ABO 血型不合或配對錯誤所致,屬急性輸血反應,發生率極低;大量輸血本身並不直接導致溶血,是四個選項中最少出現者。

考點:稀釋性血小板↓考點:代謝性酸中毒考點:高血鉀考點:溶血性反應罕見
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