專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）105 年第 79 題單選題
陳先生今年75歲，是原住民，發生左側硬腦膜下出血併腦幹壓迫，在順利接受血塊移除手術後被送到加護病房觀察。術後第3天醒來，第5天順利拔管後，他看起來焦慮，說著聽不懂的話語，不斷地想下床。當班的外科醫師應該如何處置？
A開顱手術術後病人本來就會神智不清，給予手腳約束，維護病人安全，免得陳先生亂拔管路
B為了讓護理師比較好照顧，給予鎮靜劑讓陳先生不要那麼躁動
C先請懂得原住民話語的同鄉或家屬聽聽說話的內容，試圖了解他的需求正確答案
D陳先生此時應該算無行為能力，做必要的醫療處置如更換中央靜脈導管前不需要和他溝通
C正確答案
術後躁動或溝通障礙時，應優先嘗試理解病人需求並尊重文化差異，而非逕行約束或鎮靜。
逐選項解析
A開顱手術術後病人本來就會神智不清，給予手腳約束，維護病人安全，免得陳先生亂拔管路✕ 易錯陷阱
身體約束是最後手段，需有明確醫療適應症並定時評估，不能為圖方便而常規使用。
B為了讓護理師比較好照顧，給予鎮靜劑讓陳先生不要那麼躁動✕ 易錯陷阱
使用鎮靜劑應基於醫療需求，而非為了方便護理照顧，此舉違反醫學倫理的不傷害原則。
C先請懂得原住民話語的同鄉或家屬聽聽說話的內容，試圖了解他的需求✓ 正確
D陳先生此時應該算無行為能力，做必要的醫療處置如更換中央靜脈導管前不需要和他溝通✕ 錯誤
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