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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10924單選題

病房有一因胃癌接受次全胃切除及 Billroth-II reconstruction 的病人,開始進食後,抱怨進食 20 ~30 分鐘後會有噁心( nausea )、心悸( palpitation )、冒汗及腹瀉等症狀,檢查生命跡象後發覺有心搏過速( tachycardia )的情形,最有可能的診斷為何?

A輸入環症候群( afferent loop syndrome )
B輸出環症候群( efferent loop syndrome )
C傾倒症候群( dumping syndrome )正確答案
D急躁性腸道症候群( irritable bowel syndrome )
答案與詳解
C
正確答案
胃切除後進食20-30分鐘出現噁心、心悸、冒汗、腹瀉,典型早期傾倒症候群。

為什麼答案是 C

早期傾倒症候群(early dumping)在進食後15-30分鐘發作,高滲透壓食物快速進入小腸引起體液轉移與血管活性物質釋放,出現噁心、心悸、心搏過速、冒汗、腹瀉,為典型表現。

考點:輸入環阻塞考點:輸出環阻塞考點:早期傾倒症候群考點:IBS
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