專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）109 年第 80 題單選題

34 歲的葉小姐是位老師，身體健康無特殊病史，近日因為右側鼠蹊部腫脹來門診，經診斷為腹股溝疝氣，醫師向葉小姐建議進行疝氣修補術治療，在解釋病情及手術細節後，葉小姐卻要求術後要補充白蛋白，因為她聽說白蛋白對腹部手術術後恢復有幫助，但醫師的專業判斷認為並不需要，此情境下，如何處理較適當？

A經過專業判斷不需要補充白蛋白，與病人多溝通後婉拒病人的要求，不給與術後白蛋白補充正確答案

B答應病人補充白蛋白，且以健保支付

C即使判斷補充白蛋白不是恰當的醫療處置，但是病人要求了，補充之也無傷大雅

D補充白蛋白是醫療專業判斷，由醫師決定即可，不需再與病人溝通

答案與詳解

正確答案

病人自主權不等於可要求不必要醫療，醫師應溝通後依專業判斷拒絕無適應症之處置。

符合醫學倫理「不傷害原則」與「專業自主」：病人無低白蛋白血症，補充白蛋白無適應症，反而可能造成過敏、感染、資源濫用。充分溝通後婉拒是最適當作法。

考點：專業自主+溝通考點：健保濫用考點：不傷害原則考點：醫病溝通

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