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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10974單選題

13 歲男國中生最近覺得右腳膝蓋附近偶爾隱隱作痛,且疼痛的時間越來越長,晚上睡覺時症狀也很明顯,附圖為下肢 X光攝影,最可能的診斷為何?

題目附圖
Afibrous dysplasia
Baneurysmal bone cyst
Costeogenic sarcoma正確答案
Deosinophilic granuloma
答案與詳解
C
正確答案
13歲男生膝蓋附近進行性夜間痛+X光見股骨遠端骨幹皮質破壞伴日光放射狀骨膜反應(Codman triangle)→骨肉瘤(osteogenic sarcoma)首選診斷

為什麼答案是 C

X光中白色箭頭所指可見股骨遠端骨幹皮質破壞、骨膜舉起形成Codman三角,並有侵蝕性骨質破壞。患者13歲、膝蓋附近(股骨遠端/脛骨近端最好發)、疼痛進行性加重且夜間明顯,三要素完全吻合骨肉瘤。

考點:良性骨病變鑑別考點:骨囊腫鑑別考點:骨肉瘤典型表現考點:組織球增生症鑑別
載入中…

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