58 歲女性已切除子宮及卵巢,另患有骨盆腔惡性肉瘤,並接受手術及放射治療,主訴最近下背痛, X光及核醫骨掃描如附圖,最可能的診斷為何?

Abone metastasis
Binsufficiency fracture正確答案
Clocal tumor recurrence
Ddegenerative spine disease
答案與詳解

X光可見骶骨硬化(sclerosis),核醫骨掃描右側圖呈現典型『H sign(Honda sign)』——兩側骶骨翼垂直攝取+中間水平連接,形成蝴蝶結/H形黑色濃聚,為放療後insufficiency fracture的病理特徵
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