30 歲少婦，婚後 6年來並無節育計畫，但未曾懷孕，月經時有時無，突然出現頭痛、視力模糊且看東西有黑影，身體檢查發現眼球活動正常，但視野有兩顳側半盲，根據上述發現最有可能的診斷為何？
A顱咽瘤（ craniopharyngioma ）
B腦下垂體腦瘤出血（ pituitary apoplexy ）正確答案
C矢狀竇旁腦膜瘤（ parasagittal meningioma ）
D聽神經瘤（ acoustic neuroma ）
答案與詳解
為什麼答案是 B
病人長年不孕+月經異常暗示既存泌乳素瘤(prolactinoma)。當腫瘤突發出血或梗塞即pituitary apoplexy，表現為急性頭痛、視力模糊、雙顳側偏盲(壓迫視交叉)，完全吻合題幹。
考點：顱咽瘤-慢性考點：垂體卒中考點：腦膜瘤-運動症狀考點：聽神經瘤-CPA
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