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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10952單選題

若病人沒有接受手術。數年之後,病人呈發紺現象,經超音波檢查發現有右至左的分流現象,會造成此現象主要的原因為何?

A肺動脈血管壁硬化,使肺動脈血管阻力增加正確答案
B心室中隔缺損變小,肺動脈血流減少
C肺靜脈血管開口變狹窄,使肺動脈血管阻力增加
D三尖瓣逆流,使肺動脈血流減少
答案與詳解
A
正確答案
VSD 長期未修補 → 肺血管阻力增加 → Eisenmenger 症候群,左右分流逆轉為右至左分流造成發紺。

為什麼答案是 A

VSD 長期大量左至右分流使肺血管過度灌流,肺小動脈內膜增厚、中層肥厚甚至纖維化(肺血管硬化),肺動脈阻力超過體循環阻力時,分流逆轉為右至左,形成 Eisenmenger 症候群並出現發紺。

考點:Eisenmenger 機轉考點:VSD 自閉考點:肺靜脈狹窄考點:三尖瓣逆流
載入中…

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