專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）112 年第 79 題單選題
吳先生今年82歲,太太及其子女均已過世,目前與長孫同住。日前因咳血不適入院檢查,診斷為早期肺癌。臨床醫師和長孫討論病情後,考慮到手術後可能的併發症,不建議吳先生進行手術。因此在跟吳先生解釋病情時,臨床醫師強調手術後的疼痛及嚴重之併發症,再加上長孫在旁的說明,使得吳先生決定不手術而接受化學治療。在這個說明病情的過程中,吳先生的醫療決策主要受到下列何種因素之影響?
A心理脅迫（coercion）
B不正當之操控（manipulation）正確答案
C外力約束（force）
D內在因素的妥協（compromise）
B正確答案
醫師選擇性強調手術風險+家屬在旁施壓，屬於「資訊操控」影響病人自主決定，為不正當操控。
為什麼答案是 B
不正當操控(manipulation)指透過選擇性提供資訊、扭曲事實、誇大風險等方式影響他人決策。醫師「只強調疼痛與併發症」而未平衡說明手術益處，即屬資訊操控。
考點：脅迫需具威脅性考點：資訊選擇性呈現考點：force需物理強制考點：內在vs外在影響
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