一位 64 歲女性病患有二十年高血壓病史,定期服用 calcium channel blocker 及 ACE inhibitor,最近血壓 164/96 mmHg,urine VMA 4.2 mg/24 hours,Na+ 135 mEq/L,K+ 2.2 mEq/L,BUN 14 mg/dL,creatinine 0.8 mg/dL,經停藥 4 週,給與三天高鹽飲食,血清 aldosterone 32.2 ng/dL 及 plasma renin activity 0.20 ng/mL/hour,電腦斷層掃描結果發現右腎上腺有一個 1.5×1.2×1.0 cm3腫塊,左腎上腺無明顯腫瘤。下列相關之敘述何者最不適當?
A安排經腹腔進行腹腔鏡右腎上腺切除術
B安排經後腹腔進行腹腔鏡右腎上腺切除術
C若病患手術後血壓仍高可使用 spironolactone 控制血壓
D術後百分之九十血壓恢復正常,不需再服用任何高血壓藥物正確答案
答案與詳解
