專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）112 年第 53 題單選題
外科手術面對懷孕的患者承受複雜的臨床挑戰。在美國，每年估計有 1%～2% 的孕婦需要進行必須的外科手術，下列何者為正確觀念？①腹腔鏡輔助的手術方式，目前已不再被視為孕婦手術的禁忌症 ②腹腔鏡手術的大多數適應症是與妊娠無關的常見疾病，例如急性闌尾炎、有症狀的膽石症或外傷 ③懷孕期間進行腹腔鏡檢查的主要風險包括子宮損傷、子宮血流減少、胎兒酸中毒以及腹腔內壓力升高引起的早產 ④腹腔鏡手術相對於傳統剖腹手術在妊娠中的優點是減少子宮損傷和移動 ⑤腹腔鏡手術相對於傳統剖腹手術，傷口感染和切口疝氣（incisional hernia）的發生率更低
A僅①③⑤
B僅①②④
C僅②③④⑤
D①②③④⑤正確答案
D正確答案
孕婦腹腔鏡手術五大觀念全對：適應症、風險、優點皆正確，答案選全選 D。
逐選項解析
A僅①③⑤✕ 易錯陷阱
漏掉②④。②腹腔鏡在孕婦最常處理的正是闌尾炎、膽結石、外傷等與懷孕無直接關係的疾病；④減少子宮操作與移動也是腹腔鏡相對剖腹的優點，不可漏。
B僅①②④✕ 易錯陷阱
漏掉③⑤。③氣腹壓升高導致子宮血流下降、胎兒酸中毒、早產是真實風險；⑤腹腔鏡傷口小，感染率與切口疝氣都低於剖腹手術，皆為正確觀念。
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