專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）112 年第 35 題單選題
有關小腸瘻管（intestinal fistula）的敘述，下列何者正確？
A大部分的腸皮膚瘻管（enterocutaneous fistula）是因為醫療過程造成的，且通常在術後 2 個星期發生
B影響自發性閉合的因素有營養不良、癌症、瘻管遠端阻塞、瘻管管道過長（＞2 cm）、滲出量過高、瘻管管道上皮化等
C奧曲肽（octreotide）對於滲出量過高的小腸瘻管有輔助作用，可以減少住院時間、瘻管閉合時間以及瘻管閉合率
D大部分外科醫師在考慮瘻管手術前先採保守治療 2～3 個月，因大部分可自發性閉合的瘻管在 5 個星期內會閉合，且先保守治療之後手術的成功率較高，併發症較少正確答案
D正確答案
小腸瘻管優先保守治療2-3個月，多數自發性閉合發生於5週內；手術前等待可提高成功率。
逐選項解析
A大部分的腸皮膚瘻管（enterocutaneous fistula）是因為醫療過程造成的，且通常在術後 2 個星期發生✕ 易錯陷阱
腸皮膚瘻管確實 75-85% 由醫源性（手術）造成，但通常在術後第 5-10 天發生，而非 2 個星期。時間點錯誤。
B影響自發性閉合的因素有營養不良、癌症、瘻管遠端阻塞、瘻管管道過長（＞2 cm）、滲出量過高、瘻管管道上皮化等✕ 易錯陷阱
口訣 FRIEND（Foreign body, Radiation, IBD/Infection, Epithelialization, Neoplasm, Distal obstruction）為影響自發閉合因素，但「瘻管管道過長」應為「過短（<2 cm）」才不易閉合，選項寫反。
C奧曲肽（octreotide）對於滲出量過高的小腸瘻管有輔助作用，可以減少住院時間、瘻管閉合時間以及瘻管閉合率✕ 易錯陷阱
D大部分外科醫師在考慮瘻管手術前先採保守治療 2～3 個月，因大部分可自發性閉合的瘻管在 5 個星期內會閉合，且先保守治療之後手術的成功率較高，併發症較少✓ 正確
立即註冊,看完整詳解
這題的完整詳解,註冊就能看 · 每天 2 題免費
- 完整逐選項解析
- 秒殺解題技巧與破題關鍵
- 關鍵知識表整理
- 陷阱與易錯提醒
- 同考點歷屆題庫連續刷題與錯題本
醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
