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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1123單選題

病人接受胰頭十二指腸切除手術之後,需進行消化道之重建,最容易造成術後滲漏的吻合處為下列何者?

A胃部空腸吻合
B膽管空腸吻合
C胰體空腸吻合正確答案
D各吻合處滲漏之機率沒有太大的差異
答案與詳解
C
正確答案
Whipple 手術三個吻合中,胰腸吻合(PJ)是最惡名昭彰的阿基里斯腱,滲漏率最高。

為什麼答案是 C

胰腸吻合(pancreaticojejunostomy)滲漏率約 10-20%,是 Whipple 術後最嚴重併發症 POPF 的來源,軟胰+小胰管風險更高。

考點:GJ 吻合考點:HJ 吻合考點:PJ 吻合(POPF)考點:觀念錯誤
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