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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11213單選題

頭骨骨裂病患,下列何種情形須馬上手術?

A顳骨骨折導致顏面神經麻痺
B前顱窩骨折導致腦脊髓液鼻漏
C顳骨骨折導致腦脊髓液鼻漏
D腦實質出血 35 mL,造成電腦斷層中線偏移大於 1 cm,合併神智改變正確答案
答案與詳解
D
正確答案
顱內出血合併中線偏移與意識改變,屬神經外科急症,必須立即手術減壓。

為什麼答案是 D

腦實質出血 >30 mL、中線偏移 >5 mm(此題甚至 >1 cm)合併神智改變,已達腦疝脫風險,依神經外科手術準則須立即開顱清除血塊減壓,否則預後極差。

考點:顏面神經麻痺考點:CSF 鼻漏保守治療考點:CSF 漏處置考點:顱內血腫手術指標
載入中…

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