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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 64 題單選題

下列有關尿路結石的敘述,何者錯誤?

A檸檬酸(citrate)是結石形成的抑制劑
B磷酸銨鎂(struvite)結石如不處理可能造成腎臟功能喪失
CRandall's plaque 與胱氨酸(cystine)結石形成有關正確答案
D尿酸結石病人的尿液偏酸
答案與詳解
C
正確答案
Randall's plaque 位於腎乳頭,是草酸鈣結石的成核點,與胱氨酸結石無關。

逐選項解析

A檸檬酸(citrate)是結石形成的抑制劑✕ 錯誤
檸檬酸會與鈣離子結合形成可溶性複合物,降低游離鈣濃度,是公認的結石形成抑制劑,臨床上甚至以檸檬酸鉀作為預防用藥。敘述正確。
B磷酸銨鎂(struvite)結石如不處理可能造成腎臟功能喪失✕ 錯誤
磷酸銨鎂(struvite)結石多與產尿素酶細菌(如 Proteus)感染有關,易形成鹿角狀結石,若不處理會導致反覆感染、腎實質破壞甚至腎功能喪失。敘述正確。
CRandall's plaque 與胱氨酸(cystine)結石形成有關✓ 正確
D尿酸結石病人的尿液偏酸✕ 錯誤

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