一位 45 歲女性，因頻繁盜汗與昏厥被診斷懷疑有 insulinoma，下列敘述何者較不適當？
A抽血可發現 insulin 升高，但 C-peptide 極低正確答案
B儘管症狀明顯，insulinoma 平均腫瘤大小一般小於 2 公分
C合併 multiple endocrine neoplasia type 1 的 insulinoma 有較高的惡性機會
D無法切除的轉移進展性 insulinoma，可考慮 everolimus 治療
答案與詳解
逐選項解析
A抽血可發現 insulin 升高，但 C-peptide 極低✓ 正確
B儘管症狀明顯，insulinoma 平均腫瘤大小一般小於 2 公分✕ 錯誤
正確。Insulinoma 雖症狀明顯（Whipple 三聯徵），但腫瘤通常很小，平均 < 2 公分，術前影像定位常需 EUS 或術中超音波輔助。
C合併 multiple endocrine neoplasia type 1 的 insulinoma 有較高的惡性機會✕ 錯誤
正確。散發型 insulinoma 約 90% 為良性；但合併 MEN1 者常為多發性且惡性比例較高，預後較差，需更積極處置與追蹤。
D無法切除的轉移進展性 insulinoma，可考慮 everolimus 治療✕ 錯誤
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