專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）112 年第 57 題單選題
下列關於椎齒突骨折（odontoid fracture）的敘述，何者最不適當？
A軸向切面的電腦斷層（CT scan with axial sectioning）可能會忽略水平方向的骨折線（horizontal fracture line）
BAnderson and D'Alonzo 分類中，第一型為最常見，指的是椎齒突的基底（base）骨折正確答案
CAnderson and D'Alonzo 分類中，第二型骨折有高不癒合率（nonunion rate），尤其是在顯著位移或患者年紀較大時
DAnderson and D'Alonzo 分類中，第三型骨折血循較佳，癒合率較高，處理以保守治療為主
B正確答案
Anderson-D'Alonzo 分類：第二型（齒突基底）最常見，不是第一型。
逐選項解析
A軸向切面的電腦斷層（CT scan with axial sectioning）可能會忽略水平方向的骨折線（horizontal fracture line）✕ 錯誤
齒突骨折常為水平走向，軸向（axial）切面與骨折線平行容易漏診，故需加做冠狀、矢狀重組影像。此敘述正確。
BAnderson and D'Alonzo 分類中，第一型為最常見，指的是椎齒突的基底（base）骨折✓ 正確
CAnderson and D'Alonzo 分類中，第二型骨折有高不癒合率（nonunion rate），尤其是在顯著位移或患者年紀較大時✕ 錯誤
第二型骨折位於基底，血液供應差，加上年紀大、位移>5mm、成角>10°時不癒合率顯著上升，常需手術固定。敘述正確。
DAnderson and D'Alonzo 分類中，第三型骨折血循較佳，癒合率較高，處理以保守治療為主✕ 錯誤
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