專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 59 題單選題
職業籃球選手於比賽中上籃投球後跌坐在地上,被診斷出髕骨肌腱斷裂(patellar tendon rupture),下列敘述何者最不適當?
A通常發生的年齡小於 40 歲
B病人無法主動將膝蓋伸直
C膝蓋骨的位置會比正常來得更低位(patella baja)正確答案
D肌腱斷端修補後應該利用鐵絲將髕骨與脛骨作固定
C正確答案
髕骨肌腱斷裂後髕骨失去向下拉力,會上移成 patella alta(高位),而非 baja(低位)。
逐選項解析
A通常發生的年齡小於 40 歲✕ 錯誤
髕骨肌腱斷裂好發於 40 歲以下、運動量大的年輕族群(如籃球員跳躍落地);40 歲以上則以股四頭肌肌腱斷裂較常見。敘述正確。
B病人無法主動將膝蓋伸直✕ 錯誤
髕骨肌腱是伸膝機制(extensor mechanism)的一環,斷裂後病人無法主動伸直膝蓋(active knee extension loss),是典型臨床表徵。敘述正確。
C膝蓋骨的位置會比正常來得更低位(patella baja)✓ 正確
D肌腱斷端修補後應該利用鐵絲將髕骨與脛骨作固定✕ 錯誤
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