54 歲男性,體重 65 公斤,因直腸癌接受根治性直腸全切除併大腸肛門吻合術及迴腸造瘻術,術後恢復良好,於術後第三天開始由口進食。但術後第八天主訴全身倦怠無力,理學檢查發現血壓 90/40 mmHg,心跳 100 次/分,呼吸 16 次/分,體溫 36.5oC,每日尿量為 800 毫升,每日迴腸造口排出量約 3,000 毫升。生化檢查發現血中鈉離子 125 mEq/L、鉀離子 2.5 mEq/L,全血血球計數為白血球 15,000/μL、血紅素 8.0 g/dL、血小板 150,000/μL。此時造成病人倦怠感最有可能的原因為何?
A腎上腺功能不全合併電解質不平衡
B急性失血合併低血壓
C腹腔內感染合併輕微敗血症
D大量體液自迴腸造口流失而致電解質不平衡正確答案
答案與詳解
