下列關於食道穿孔之敘述，何者不適當？
A一般建議，先以食道鏡檢查作為優先診斷工具正確答案
B如經證實，則馬上給予適當治療不可延誤
C如穿孔發生在 12 小時內，則可考慮修補縫合
D情況不佳的年長患者，可考慮 stenting
答案與詳解
逐選項解析
A一般建議，先以食道鏡檢查作為優先診斷工具診斷工具選擇✓ 正確
錯誤敘述（題目要選的答案）。食道穿孔首選診斷是水溶性顯影劑食道攝影（Gastrografin swallow）或胸部CT，而非食道鏡。食道鏡為侵入性檢查，可能使穿孔擴大或加重縱膈腔污染，僅在必要時使用。
B如經證實，則馬上給予適當治療不可延誤時效性處置✕ 錯誤
正確敘述。食道穿孔死亡率高，延誤治療會導致縱膈腔炎、敗血症，預後急劇惡化。確診後須立即禁食、抗生素、引流並評估手術，每延誤一小時死亡率上升。
C如穿孔發生在 12 小時內，則可考慮修補縫合✕ 錯誤
D情況不佳的年長患者，可考慮 stenting✕ 錯誤
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