專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 38 題單選題考點:鈣化偵測考點:年齡與敏感度
有關乳房超音波(ultrasonography)與乳房 X 光攝影(mammography)的比較,下列敘述何者錯誤?
A乳房超音波較 mammography 易偵測到 microcalcifications正確答案
Bmammography sensitivity 在 50 歲以下的婦女較 50 歲以上婦女差
C婦女乳腺緻密者(dense breast),mammography sensitivity 差
D50 歲以上無症狀健康婦女的乳癌篩檢應做 mammography
A正確答案
Microcalcifications(微小鈣化)是 mammography 的強項,超音波反而看不清楚,這是最經典的對比考點。
逐選項解析
A乳房超音波較 mammography 易偵測到 microcalcifications鈣化偵測✓ 正確
錯誤敘述(本題要選的答案)。Microcalcifications 是乳癌早期重要徵兆,mammography 對鈣化點的偵測遠優於超音波。超音波主要優勢在分辨囊腫與實質腫塊,對微鈣化不敏感。
Bmammography sensitivity 在 50 歲以下的婦女較 50 歲以上婦女差年齡與敏感度✕ 錯誤
正確。50 歲以下婦女乳腺組織較緻密,X 光穿透後影像呈白色,腫瘤也呈白色,不易辨識,故 sensitivity 較差。這也是台灣國健署篩檢從 45 歲起的考量之一。
C婦女乳腺緻密者(dense breast),mammography sensitivity 差✕ 錯誤
D50 歲以上無症狀健康婦女的乳癌篩檢應做 mammography✕ 錯誤
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