專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）110 年第 18 題單選題

下列何者不是嚴重主動脈瓣閉鎖不全（severe aortic insufficiency）之手術適應症？

A急性嚴重主動脈瓣閉鎖不全（acute severe aortic insufficiency）併有休克之病患

B有症狀之慢性嚴重主動脈瓣閉鎖不全（chronic severe aortic insufficiency），不論有無心臟功能不全

C無症狀之慢性嚴重主動脈瓣閉鎖不全（chronic severe aortic insufficiency），且左心室末期收縮直徑（LVESD）30mm 之病患正確答案

D無症狀之慢性嚴重主動脈瓣閉鎖不全（chronic severe aortic insufficiency），且有左心室功能不全，左心室射出率低於 50%

答案與詳解

正確答案

嚴重AR手術適應症：有症狀、LVEF≤50%、LVESD>50mm或LVEDD>65mm；LVESD僅30mm遠未達標。

無症狀慢性嚴重AR的手術門檻是LVESD>50mm（或指數>25mm/m²）、LVEDD>65mm。LVESD僅30mm屬正常範圍，應持續追蹤而非手術。此為正解。

考點：急性AR急診手術考點：有症狀即開刀考點：LVESD門檻50mm考點：LVEF≤50%即開刀

載入中…