專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 37 題單選題
肥胖是文明病,影響人們的身體健康及生活品質,下列關於肥胖手術之敘述何者最恰當?
A近年來,減重手術以採行袖狀胃切除手術( sleeve gastrectomy )方式較為普遍正確答案
B代謝手術主要治療的糖尿病類型為 type I
C手術方式主要有:限制性、吸收不良及合併型,一般以限制性手術術後較需要補充維他命
D術後 3 天內有腸道滲漏之併發症,大部分病患採保守治療即可
A正確答案
袖狀胃切除已成為全球與台灣減重手術主流術式,操作簡單、效果佳且併發症低。
逐選項解析
A近年來,減重手術以採行袖狀胃切除手術( sleeve gastrectomy )方式較為普遍✓ 正確
B代謝手術主要治療的糖尿病類型為 type I✕ 易錯陷阱
錯誤。代謝手術 (metabolic surgery) 主要治療對象是 type II 糖尿病合併肥胖者,透過減重與腸道荷爾蒙改變改善胰島素阻抗;type I 為胰島素分泌缺乏,手術無法治療。
C手術方式主要有:限制性、吸收不良及合併型,一般以限制性手術術後較需要補充維他命✕ 易錯陷阱
錯誤。限制性手術(如胃束帶、袖狀胃)只縮小胃容量,對營養吸收影響較小;反而是吸收不良型或合併型(如胃繞道)因繞過十二指腸與近端空腸,才較需補充鐵、鈣、B12 等維生素。
D術後 3 天內有腸道滲漏之併發症,大部分病患採保守治療即可✕ 錯誤
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