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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11229單選題

有關胸腔穿刺傷之外科適應症,下列何者較不適當?

A心包膜填塞( pericardial tamponade )
B食道破裂( esophageal perforation )
C胸管放置術後馬上引流出 500 mL 合併生命跡象回穩正確答案
D氣胸合併持續漏氣及肺部塌陷或通氣不足
答案與詳解
C
正確答案
胸腔穿刺傷開胸手術適應症:心包填塞、食道破裂、大量持續血胸、氣胸持續漏氣等;單次引流500mL且生命穩定不需開胸。

為什麼答案是 C

胸管放置後僅引流500 mL且生命跡象穩定,屬於可保守治療的血胸。開胸手術門檻為初始引流>1500 mL或持續>200 mL/hr×3小時,本情境未達標準。

考點:致命急症考點:縱膈腔感染考點:保守治療足夠考點:持續漏氣
載入中…

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