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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11220單選題

主動脈剝離是一項廣為人知的急症,關於其敘述下列何者錯誤?

A當剝離範圍包含主動脈根部( aortic root )時,可能造成急性主動脈瓣閉鎖不全
B主動脈剝離依照 Stanford 的分類,是以 intima tear 的位置分為 type A 及 type B , type A 是指破口位於升主動脈( ascending aorta ), type B 則是破口位於降主動脈正確答案
Cacute type A aortic dissection 須接受緊急開胸手術修補,最主要是為了防止急性升主動脈破裂
Dacute type B aortic dissection 若無合併灌流不足症候群,可先使用藥物控制血壓
答案與詳解
B
正確答案
Stanford 分類看「是否侵犯升主動脈」,不是單看破口位置;DeBakey 才重破口。

為什麼答案是 B

錯誤。Stanford 分類是依「剝離範圍是否侵犯升主動脈」:A 型為凡有侵犯升主動脈者(不論破口位置);B 型為僅侵犯降主動脈。以破口位置分型的是 DeBakey 分類。

考點:根部剝離併發AR考點:Stanford vs DeBakey考點:Type A 急診手術考點:Type B 藥物治療
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