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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 58 題單選題

盧先生因玩滑板不慎跌倒後,用手先去撐地板,導致大拇指變形,經 X 光照射後顯示骨折的形態為大拇指掌骨基底的複雜粉碎性關節內骨折( comminuted intra-articular fracture of the base of the thumb metacarpal bone ),下列何者診斷最適當?

ARolando fracture正確答案
BBennett fracture
CJones fracture
Dboxer's fracture
答案與詳解
A
正確答案
大拇指掌骨基底『粉碎性』關節內骨折 = Rolando fracture;若為單純兩塊 = Bennett。

逐選項解析

ARolando fracture✓ 正確
BBennett fracture✕ 易錯陷阱
Bennett fracture 同樣位於大拇指掌骨基底關節內,但為『兩塊』的斜形骨折脫位(單一骨折線),非粉碎性。與 Rolando 差別就在碎不碎。
CJones fracture✕ 錯誤
Jones fracture 是『第五蹠骨』基底骨折,發生在腳掌不是手掌,位置完全不同。
Dboxer's fracture✕ 錯誤

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