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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11224單選題

一個 8 個月大的男嬰,因主動脈瓣狹窄( aortic stenosis )診斷入院,因呼吸喘而插管,左心室到主動脈壓力差為 60 mmHg ,下列建議之治療方式何者最不適合?

A氣球擴張術( balloon valvuloplasty )
B直視下主動脈瓣膜切開術( surgical valvotomy )
C機械瓣膜置換術( mechanical valve replacement )正確答案
D肺動脈瓣轉至主動脈之手術( Ross procedure )
答案與詳解
C
正確答案
嬰兒主動脈瓣狹窄首選氣球擴張或瓣膜切開,機械瓣膜因無法隨生長調整且需終生抗凝,最不適合。

為什麼答案是 C

機械瓣膜大小固定無法隨孩童成長,8 個月嬰兒植入後需反覆再開刀換瓣,且須終生抗凝,出血風險極高,最不適合。

考點:第一線介入考點:傳統術式考點:禁忌於嬰兒考點:具生長潛能
載入中…

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