專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）112 年第 56 題單選題
下列關於圓形細胞瘤（ round cell tumor ）的敘述，何者最不適當？
AEwing 氏肉瘤家族（ Ewing sarcoma family ）大部分染色體易位為 t(21;22) ，導致 EWS/FLI-1 嵌合體（ chimera ）正確答案
BEwing 氏肉瘤（ Ewing sarcoma ）是放射敏感性腫瘤（ radiosensitive tumor ），如果手術切緣不乾淨，則術後常須使用局部照射治療
C單發性的原發性骨淋巴瘤（ isolated primary lymphoma of the bone ）預後較好，常見的組織學類型是 large cell type or mixed small and large cell type
D多樣藥化療（ multidrug chemotherapy ）可提高原發性骨淋巴瘤（ primary lymphoma of the bone ）的 5 年生存率
A正確答案
Ewing 肉瘤最常見染色體易位是 t(11;22) 而非 t(21;22)，產生 EWS-FLI1 融合基因。
逐選項解析
AEwing 氏肉瘤家族（ Ewing sarcoma family ）大部分染色體易位為 t(21;22) ，導致 EWS/FLI-1 嵌合體（ chimera ）✓ 正確
BEwing 氏肉瘤（ Ewing sarcoma ）是放射敏感性腫瘤（ radiosensitive tumor ），如果手術切緣不乾淨，則術後常須使用局部照射治療✕ 錯誤
正確。Ewing 肉瘤為典型放射敏感性腫瘤，治療以化療為主，手術切緣不乾淨或無法完全切除時，會加上局部放射治療以控制局部復發。
C單發性的原發性骨淋巴瘤（ isolated primary lymphoma of the bone ）預後較好，常見的組織學類型是 large cell type or mixed small and large cell type✕ 錯誤
正確。單發性原發性骨淋巴瘤預後相對較好（5 年存活率可達 50% 以上），最常見組織型態為 diffuse large B-cell lymphoma，或大細胞與大小混合型。
D多樣藥化療（ multidrug chemotherapy ）可提高原發性骨淋巴瘤（ primary lymphoma of the bone ）的 5 年生存率✕ 錯誤
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