專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）112 年第 23 題單選題
有關心房中隔（ atrial septal defect, ASD ）之敘述，下列何者錯誤？
A在年齡大於 40 歲病人的心房中隔缺損，心導管檢查是高度建議的
B有心房中隔缺損且固定之肺動脈阻力過高（大於 12 Wood units ）之病患，不可以將其缺損關閉
C在有 ASD with inferior sinus venosus type 的病患，常併有二尖瓣逆流（ mitral regurgitation ）正確答案
D在青春期前的女性，不適合使用右前側開胸術（ anterolateral thoracotomy ）來修補
C正確答案
ASD 中 sinus venosus type 常併發的是異常肺靜脈回流，而非二尖瓣逆流；合併 MR 的是 primum ASD。
逐選項解析
A在年齡大於 40 歲病人的心房中隔缺損，心導管檢查是高度建議的✕ 錯誤
大於 40 歲的 ASD 病人常併發冠狀動脈疾病或肺高壓，術前心導管檢查可評估冠脈、肺動脈壓及阻力，是高度建議的，此敘述正確。
B有心房中隔缺損且固定之肺動脈阻力過高（大於 12 Wood units ）之病患，不可以將其缺損關閉✕ 錯誤
當肺動脈阻力固定且 >12 Wood units（Eisenmenger 生理），關閉缺損會導致右心衰竭，屬手術禁忌，此敘述正確。
C在有 ASD with inferior sinus venosus type 的病患，常併有二尖瓣逆流（ mitral regurgitation ）✓ 正確
D在青春期前的女性，不適合使用右前側開胸術（ anterolateral thoracotomy ）來修補✕ 錯誤
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