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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 29 題單選題

肝切除術後,下列何者不是病患術後照料應該注意的事項?

A術後若腹水流失嚴重,不宜限制病患水分及鹽分的輸入正確答案
B術後數日視情況給與白蛋白製劑及新鮮冷凍血漿
C術後數小時內體溫低,宜用加溫床維持體溫
D術後血糖會降低居多,宜注意維持適當血糖濃度
答案與詳解
A
正確答案
肝切除術後腹水流失應限制水分及鹽分攝入,避免腹水再生與低鈉血症惡化。

逐選項解析

A術後若腹水流失嚴重,不宜限制病患水分及鹽分的輸入✓ 正確
B術後數日視情況給與白蛋白製劑及新鮮冷凍血漿✕ 錯誤
肝切除後肝臟合成能力下降,白蛋白與凝血因子不足,給予白蛋白製劑可維持膠體滲透壓,新鮮冷凍血漿補充凝血因子,屬標準術後照護。
C術後數小時內體溫低,宜用加溫床維持體溫✕ 錯誤
術後因麻醉、大量輸液及手術暴露,病患常出現低體溫,使用加溫床維持體溫可避免凝血功能異常及代謝紊亂,為常規處置。
D術後血糖會降低居多,宜注意維持適當血糖濃度✕ 錯誤

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