64 歲女性，因急性右上腹部劇痛，掛急診求醫，腹部 CT 和血管攝影影像如附圖，則最可能的診斷為下列何者？
A肝膿瘍
B分布不均脂肪肝
C肝細胞癌破裂正確答案
D肝血管瘤破裂
答案與詳解
為什麼答案是 C
CT冠狀面影像可見右側肝臟有巨大不均質腫塊（混合密度，含高密度出血成分），周圍有腹腔游離積血（腹膜腔高密度液體）；右側血管攝影（DSA）影像可見豐富腫瘤新生血管（tumor stain）及不規則血管染色，典型為HCC。老年女性急性腹痛合併此二影像特徵，最符合肝細胞癌自發性破裂出血。
考點：肝膿瘍影像特徵考點：脂肪肝CT特徵考點：HCC破裂影像診斷考點：肝血管瘤vs HCC鑑別
載入中…
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