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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10627單選題

中年 B型肝炎病人,突然間出現右上腹疼痛、冒冷汗、血壓降低且血紅素降低,最可能的診斷是?

A肝癌破裂正確答案
B胰臟發炎
C胃食道逆流
D胃潰瘍
答案與詳解
A
正確答案
B肝病人+右上腹痛+休克+血紅素降→典型肝癌破裂出血的臨床三聯徵。

為什麼答案是 A

B型肝炎是肝癌(HCC)重要危險因子,肝癌破裂會造成腹腔內出血,出現突發右上腹痛、冒冷汗、低血壓(失血性休克)與血紅素下降,完全符合題幹描述。

考點:肝癌破裂三聯徵考點:胰臟炎位置考點:GERD症狀考點:消化性潰瘍出血
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黑皮