專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）106 年第 41 題單選題
一位 33 歲男性病人，有一約 6 cm 前縱膈腔腫瘤，經抽血檢查發現血清的CEA 濃度正常， AFP 增加（80 ng/ml ，normal range ：<20 ng/mL ）， beta HCG 增加 （150 mIU/mL ，normal range ：<1 mIU/mL ）；他的腫瘤最有可能是：
A肝癌（hepatocellular carcinoma ）
B精母細胞生殖細胞癌 （seminoma ）
C非精母細胞生殖細胞癌 （non-seminomatous germ cell tumor ）正確答案
D胸腺瘤（thymoma ）
C正確答案
前縱膈腔腫瘤 + AFP↑ + β-hCG↑ → 非精母細胞生殖細胞癌 (NSGCT)。
為什麼答案是 C
NSGCT (如 yolk sac tumor 分泌 AFP、choriocarcinoma 分泌 β-hCG、embryonal carcinoma 兩者皆可) 好發於年輕男性前縱膈腔，且 AFP 與 β-hCG 皆可顯著升高。年齡、位置、標記全部吻合。
考點：位置不符考點：AFP 必正常考點：NSGCT 典型表現考點：不分泌標記
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