COPD 患者休息狀態時，動脈血已出現缺氧現象，該病患較不可能因 COPD 而出現下列那一項呼吸生理的障礙？
A第一秒吐氣量（FEV 1）低於預期值的50%
B分流（shunt ）增加正確答案
C換氣／灌流失衡（ventilation/perfusion mismatching ）
D第一秒吐氣量（FEV 1）低於預期值的25% 時，可能同時伴有動脈血中二氧化碳升高（PaCO 2）
答案與詳解
逐選項解析
A第一秒吐氣量（FEV 1）低於預期值的50%✕ 錯誤
COPD 屬阻塞性肺病，FEV1 下降為診斷核心。GOLD 分期中 FEV1 < 50% 為中重度，休息時已出現缺氧的病人多落在此範圍，符合臨床。
B分流（shunt ）增加✓ 正確
C換氣／灌流失衡（ventilation/perfusion mismatching ）✕ 錯誤
V/Q mismatching 是 COPD 低血氧的主要機轉：氣道阻塞造成部分肺泡通氣不良，肺氣腫區則血管被破壞造成灌流不均，兩者皆致 V/Q 失衡。
D第一秒吐氣量（FEV 1）低於預期值的25% 時，可能同時伴有動脈血中二氧化碳升高（PaCO 2）✕ 錯誤
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