32 歲男性病患，過去身體健康良好。此次因為近一日來四肢無力到急診求診。診視時發現病患在病床上意識清醒，呼吸正常，心跳為每分鐘 124 次，規則；血壓 120/78 mmHg ；四肢無法舉離病床，輕觸和疼痛的感覺雙側相同，深部肌腱反射（deep tendon reflex ）下降。實驗室檢驗發現血鉀為1.5 meq/L ；血中 creatine kinase 671 IU/L （參考值，38～174 IU/L ）；甲狀腺刺激素（thyroid stimulating hormone ）為 0.013 µIU/mL （參考值，0.35～5.5 µIU/mL ） 和游離 T 4 甲狀腺素（free T4 thyroxine ）為4.51 ng/dL （參考值，0.89～1.80 ng/dL ）。此病患最有可能的診斷為何?
A原發性皮質醛酮過多症（primary aldosteronism ）
B甲狀腺毒性週期性麻痹症（thyrotoxic periodic paralysis ）正確答案
C利尿劑使用過多
D第一型及第二型腎小管酸血症（renal tubular acidosis ）
答案與詳解
