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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11231單選題

一位 52 歲女性有多處關節疼痛的症狀,經診斷患有 fibromyalgia ,且未伴隨其他的免疫疾病,其典型的血中 C-reactive protein ( CRP )和 erythrocyte sedimentation rate ( ESR )的值應為如何?

ACRP 和 ESR 皆上升
BCRP 上升,但 ESR 正常
CCRP 正常,但 ESR 上升
DCRP 和 ESR 皆正常正確答案
答案與詳解
D
正確答案
纖維肌痛症是中樞痛覺處理異常,非發炎疾病,CRP 與 ESR 皆正常。

為什麼答案是 D

Fibromyalgia 屬中樞敏感化 (central sensitization) 造成的廣泛性疼痛,並無組織發炎或免疫活化,實驗室檢查 CRP、ESR、ANA、RF 皆應正常。此為診斷與鑑別診斷的關鍵。

考點:發炎性關節炎誤判考點:急性發炎指標考點:慢性發炎指標考點:中樞敏感化
載入中…

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