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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11245單選題

65 歲男性至門診求診,主訴慢性咳嗽及運動性氣促,過去無心臟病或糖尿病之病史,抽菸史 50 包年,已戒菸 2 年。最近咳嗽氣促的症狀加劇,下列何者是診斷 COPD 的必要檢查?

A胸部電腦斷層
B支氣管鏡檢查
C支氣管擴張試驗正確答案
Dserum alpha-1 antitrypsin level
答案與詳解
C
正確答案
COPD 診斷必備:肺功能檢查 (spirometry) 加支氣管擴張試驗後 FEV1/FVC < 0.7。

為什麼答案是 C

依 GOLD 指引,COPD 診斷必須靠 spirometry:吸入支氣管擴張劑後 FEV1/FVC < 0.7 才能確診並排除氣喘的可逆性阻塞。這是必要檢查。

考點:影像輔助考點:侵入性檢查考點:GOLD 診斷標準考點:特殊族群篩檢
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