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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 26 題單選題

下列何種慢性腎小管間質性病變,其致病機轉尚未被證實與 DNA 損傷有關?

AMesoamerican nephropathy正確答案
Bkaryomegalic interstitial nephritis
CChinese herbal nephropathy
DBalkan endemic nephropathy
答案與詳解
A
正確答案
Mesoamerican nephropathy 目前致病機轉主流假說為熱壓力與脫水,尚未證實與 DNA 損傷相關;其餘三者皆與 DNA adduct 或基因毒性有關。

逐選項解析

AMesoamerican nephropathy✓ 正確
Bkaryomegalic interstitial nephritis✕ 錯誤
Karyomegalic interstitial nephritis 以腎小管細胞核巨大化為特徵,與 FAN1 基因突變導致 DNA 交聯修復缺陷有關,確定涉及 DNA 損傷累積。
CChinese herbal nephropathy✕ 錯誤
中藥腎病變元凶為馬兜鈴酸(aristolochic acid),會形成 aristolactam-DNA adduct,造成 TP53 基因突變,與泌尿上皮癌及 DNA 損傷密切相關。
DBalkan endemic nephropathy✕ 易錯陷阱

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