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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11219單選題

一位 78 歲男性,平時抽菸每日兩包已有五十年、每日睡前喜歡喝烈酒才能入睡。最近因吞嚥困難來到診間求診,胃鏡檢查及切片診斷為食道鱗狀上皮細胞癌。下列敘述何者錯誤?

A喝酒與抽菸為食道鱗狀上皮細胞癌發生之危險因子
B病人同時也是口咽癌的高危險群
C釐清病人吞嚥困難的種類(固體、液體)和先後發展時序有助於吞嚥困難的鑑別診斷
D食道鱗狀上皮細胞癌產生之高鈣血症不會出現在沒有骨骼轉移的病人正確答案
答案與詳解
D
正確答案
食道鱗癌可透過分泌 PTHrP 造成副腫瘤性高鈣血症,即使無骨轉移也會發生。

為什麼答案是 D

錯誤!食道鱗癌屬於會分泌 PTHrP(副甲狀腺素相關蛋白)的腫瘤之一,可引起副腫瘤性高鈣血症,不需骨轉移即可發生。這是典型 humoral hypercalcemia of malignancy (HHM)。

考點:食道鱗癌危險因子考點:癌化區域效應考點:吞嚥困難鑑別考點:副腫瘤高鈣血症
載入中…

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