Examly題庫立即開始練習
專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11228單選題

下列何項處置無助於減緩自體顯性多囊性腎臟病( autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD )病人的腎功能惡化?

A第一線使用鈣離子阻斷劑,控制血壓在 140/90 mmHg 之下,在腎功能不良下,收縮壓儘量控制小於 110 mmHg正確答案
B如果有囊泡感染的狀況,使用 lipid-soluble antibiotics ,如: trimethoprim-sulfamethoxazole 、 quinolones 、 chloramphenicol ,因為囊泡穿透性較佳,效果較好,常需要使用四星期以上
C使用 vasopressin antagonist ( tolvaptan )來減緩囊泡的形成及腎功能惡化
D建議病人限制低鹽(< 5 g/day )飲食
答案與詳解
A
正確答案
ADPKD高血壓首選ACEI/ARB而非鈣離子阻斷劑,且目標血壓應更嚴格(<110/75)。

為什麼答案是 A

ADPKD高血壓第一線應為ACEI或ARB(抑制腎素-血管收縮素系統,延緩囊泡擴大與腎功能惡化),而非鈣離子阻斷劑。且HALT-PKD研究建議年輕且eGFR尚可者血壓目標<110/75 mmHg,此選項藥物選擇錯誤。

考點:ADPKD降壓首選考點:囊泡感染治療考點:Tolvaptan機轉考點:低鹽飲食
載入中…

醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目

想練更多醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)考古題?

Examly 收錄 38 萬+ 道歷屆題目,每題都有像這樣的精選詳解。免費下載,立即開練。

Download on theApp Store即將推出Google Play
黑皮