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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1122單選題

下列那一種情形最可能發生高血鉀( hyperkalemia )?

A注射胰島素
B鎂( magnesium )缺乏
C使用非類固醇抗發炎藥物( non-steroidal anti-inflammatory drugs )正確答案
D使用 β2-adrenergic agonists 支氣管擴張劑
答案與詳解
C
正確答案
NSAIDs 抑制前列腺素→腎素-血管張力素-醛固酮系統↓→保鉀排鈉,易致高血鉀。

為什麼答案是 C

NSAIDs 抑制前列腺素合成,導致腎素分泌下降→醛固酮減少(低腎素性低醛固酮症)、腎絲球過濾率下降,腎臟排鉀能力降低,故最易引發高血鉀。

考點:胰島素降鉀考點:低鎂致低鉀考點:NSAIDs致高鉀考點:β2致降鉀
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